“水晶宝宝”闯关记
来源:水电十一局 作者:朱江伟 骆莉鑫 时间:2019-03-15 字体:[ ]

出生胎龄 26+6 周,体重仅为 950g 的女婴被成功救治......

日前,水电十一局黄河三门峡医院新生儿重症医学科,一名极早早产儿数月前在该院分娩,经过医护人员 86 天的精心救治、日夜呵护,这名“迷你”牌女婴于日前顺利出院,身体状况良好,体重也长到了5斤多。

回想起数月前的一幕, 黄河三门峡医院新生儿重症医学科的医生朱江伟仍然思绪澎湃。“2018 年12月2 日早上7时30分, 我们办公室响起了急促的电话铃声。‘快来,我们是三楼产房,有一个 26+6 周的早产宝宝,马上出生’。”朱医生回忆道,匆匆挂掉电话后,新生儿科复苏小组立即备好抢救转运车飞奔产房。到达产房后,没一会儿,这名只有 26+6 周的早产宝宝就迫不及待降临了。“这名婴儿出生时只有 26 周多,比一般的宝宝提前了3个多月。在医学上,属于极早早产儿。”朱医生说:“而且出生时,体重只有 950g,还不抵两瓶 500ml 矿泉水重,手臂粗不过成人的大拇指,身体呈半透明的果冻状,她的血管比头发丝还要细,全身发绀。”这名极小宝宝的全身器官还没有发育好,尤其是肺部发育不成熟,不能自主呼吸。看着这呼吸微弱的“水晶”宝宝,医护人员的心里都明白,稍不留意,宝宝就可能随时发生危险,想存活下来有多难,可想而知。

但他们的心里都只有一个信念,那就是要“竭尽所能帮助宝宝闯过这道鬼门关”。医生立即给宝宝气管插管进行复苏,宝宝身体的颜色逐渐变得红润。随后,在 T-组合辅助呼吸下,宝宝被转入新生儿重症医学科的监护室内,并在第一时间为宝宝应用肺表面活性剂…… 监护室内,该院新生儿、儿童 重症医学科主任薛爱梅、 副主任那利、 护士长李敏立即为宝宝做进一步检查。薛爱梅边检查边讲:“胎龄 26+6 周,体重 950g,这是一个极早早产儿,儿科教科书上的新生儿出生体重百分位数曲线还没有低于 28周的参考数据,治疗上先要闯三关: 呼吸关、 感染关、消化关,这将是一场持久战。”

给宝宝做完检查后,医生护士们就开始忙着给宝宝安置一个舒适的“家”。朱医生说,这名极早早产儿住在医院里多功能暖箱里,连接的是呼吸机。 一切安排妥当后,医生迅速和家属沟通,全家人态度非常积极,无论花多大代价都希望能够抢救。“所有人都相信宝宝一定会好起来的。 ”朱医生说。为了减少对宝宝的刺激、对外周血管的破坏, 李敏带领团队为宝宝进行 PICC 置管, 建立中心静脉。正是有了这条生命的“通 道”,很多营养物质才能传输给她。同时,为尽快促进宝宝肠道发育,给宝宝留置胃管鼻饲奶,每 3 小时 1 次,每次 0.5m(l 约 10 滴) …… 

“由于这个孩子的孕周实在太短了,巴掌大的孩子,血管几乎都找不到, 要进行静脉注射比绣花还难,可我们的护士还是做到了。”李敏说,儿科所有的医护人员都小心翼翼地呵护着这个小宝贝,并且一切都给予最精心的安排。“此时的宝宝似乎一天天‘强壮’起来了,光疗后皮肤很白。”朱医生介绍,但是事与愿违,宝宝吃奶后出现腹胀、感染指标升高、贫血、心功能差、呼吸困难等症状,请示薛主任后,依据病原学调整抗生素、输血、改善心肺功能治疗,随后宝宝的情况逐渐好转。 22天,拔出气管插管改成无创呼吸机;65天, 医护人员们陪宝宝一起度过了她人生的第一个春节;69 天,吸氧气就可以维持正常呼吸和血氧饱和度了;81 天,停氧气了,妈妈陪着宝宝进行时髦的“袋鼠护理”。

“86 天,宝宝可以出院了。”朱医生说,经过近3个月的精心救治、护理,孩子出院时的体重达到5斤多。大家都为孩子的每一步成长变化感到高兴。80 余天,这名极早早产儿正在茁壮成长,而背后是医护人员精湛的医术以及不分昼夜的精心呵护。

出院的日子,宝宝一家人带着锦旗来到黄河三门峡医院,一见到救治宝宝的医生和护士们,全家人直言“感 谢”。 李女士(宝宝妈妈化名)说:“感谢这 86 天来宝宝最亲近的‘爸爸、妈妈们’, 是他们每天站在孩子‘保温箱’周围,24 小时严阵以待,精心呵护,才有了宝宝的生命健康。”



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